Зубопротезирование и ортодонтическое лечение

 В данном разделе Вы можете ознакомиться с основными видами протезирования. Для получения более подробной информации необходимо проконсультироваться со специалистами нашей клиники. 



Ортопедическая стоматология – это раздел стоматологии, изучающий диагностику и лечение нарушений целостности и функции зубочелюстной системы путем протезирования или установки регулирующих аппаратов.

1. Вкладки 
2. Коронки 
3.Съемное протезирование

Безметалловая керамика

В нашей поликлинике имеется самое современное оборудование, позволяющее изготавливать высоко эстетичные коронки из безметалловой керамики с применением технологии e-max press. Цельнокерамические коронки eMax делаются из специальных заготовок, основой которых является дисиликат лития (стеклокерамика). Керамические Коронки e-Max обладают чрезвычайной прочностью, очень красивы и, при этом, демонстрируют отличные функциональные качества.

После моделировки техник отправляет заготовки будущих коронок в специальную печь для обжига керамики фирмы Zubler Variopress 300. Где под давлением и высокой температуре происходит спекание стеклокерамики.


В качестве материала мы используем самую современную и широко представленную на рынке безметалловую керамику E-max press.
                                      
Основными преимуществами безметалловых коронок e.max являются:
  • Коронки из пресскерамики - это гарантированная эстетика зубов, при сравнительно меньшем обтачивании зуба под коронку.,
  • Применение прескерамики позволяет решить даже самые сложные эстетические проблемы пациента с зубами.,
  • Прочность коронок из пресскерамики сравнима с прочностью эмали естественных зубов.,
  • Производство безметалловых коронок требует меньшего количества посещений врача стоматолога, по сравнению с металлокерамикой.,
  • Гарантированный и видимый результат лечения
  • Долгий срок службы коронок,- при правильном уходе, такие коронки могут служить всю жизнь.,
  • Более низкая цена, по сравнению с коронками из диоксида циркония.




Проблема полного отсутствия зубов.

  Отсутствия в полости рта  всех зубов – огромная проблема для пациента. Для человека это не только психологический дискомфорт от невозможности полноценного общения, но и нарушение питания, изменение формы лица, преждевременное старение. Как правило, полной адентией чаще всего страдают пожилые люди, однако сегодня «возраст потери зубов» уменьшается и в стоматологические клиники для восстановления всего зубного ряда все чаще обращаются более молодые пациенты.

Конечно в такой ситуации возможно изготовление полных съемных пластиночных протезов, но это не решает проблему до конца. У пациента может быть выраженная атрофия челюстей и протезы не будут фиксироваться в достаточной степени.

Пациентам с полным отсутствием зубов и выраженной атрофией челюстей в нашей клинике мы советуем изготавливать условно-съемные балочные протезы с опорой на дентальные имплантаты.

Несъемная балочная конструкция шинирует от 2 до 4 имплантатов и обеспечивает очень хорошую фиксацию съемного протеза по сравнению с кнопочной фиксацией, особенно если введение имплантатов возможно лишь в передних отделах альвеолярной части нижней челюсти.
           
Балка может нести дополнительные замковые и телескопические фиксирующие элементы. Кроме того, консольное расширение может быть дополнено балкой так, чтобы протез опирался только на имплантаты, предотвращая сдавливание слизистой оболочки под базисом протеза. Благодаря хорошей фиксации протеза на балке можно уменьшать границы базиса.

        

Литые культевые штифтовые вкладки 

При полной потере коронковой части зуба, которая чаще всего происходит в результате кариеса зуба, некариозного поражения, травмы зуба или др. одним из вариантов восстановления коронковой части зуба является изготовление литой культевой штифтовой вкладки. Они всегда являются промежуточным этапом восстановления зуба под коронку. Литая культевая штифтовая вкладка состоит из 2 частей – корневая часть (штифт), длина которого должна быть от 1/2 до 2/3 длины корневого канала зуба, форма штифта вкладки должна полностью соответствовать геометрии корневого канала и собственно  коронковой части (культевой, наддесневой части), которая восстанавливает утраченную коронку зуба.




Показаниями к восстановлению зуба  литой культевой штифтовой вкладкой являются:

1.      Значительное разрушение тканей зуба (50% и более)

2.      удаленность зуба в зубном ряду,

3.      сложности доступа к зубу

4.      глубокие, поддесневые разрушения зубов

5.      значительная (более 50%) запланированная утрата тканей зуба при препарировании под коронку, вследствие его поворота или наклона особенная геометрия корневого канала зуба, например С-шейп, когда стандартные штифты для ретенции композитной культи имеют значительное несоответствие с формой канала.  

6.      Прочее. 

 

 Наиболее распространенным материалом для изготовления литых культевых штифтовых вкладок является кобальтохромовый сплав (КХС), он особенно уместен, если далее последует металлокерамическая коронка на каркасе из этого же сплава. КХС обладает низким окислительно-восстановительным потенциалом, прочен и надежен, давно и успешно применяется для восстановления утраченных тканей зубов, как сплав для каркасов супраконструкций.

Подготовка корневых каналов    Моделировка вкладки      Готовая вкладка после литья      В полости рта




Цельнолитые коронки 

Цельнолитые коронки относительно давно и широко применяются в ортопедической стоматологии. Несмотря на то, что у данного вида коронок есть свои недостатки, протезирование зубов с использованием цельнолитых коронок довольно востребовано и в настоящее время.

 

 К положительным качествам цельнолитых коронок можно отнести надежность, относительную долговечность, обладают высокой стабильностью, недороги в изготовлении.

 Цельнолитые коронки изготавливаются методом высокоточного монолитного литья в специальных литейных установках с использованием специальных стоматологических сплавов. На сегодняшний день наиболее широко распространены сплавы: Кобальтохромовый (КХС) и Никельхромовый. Сплавы обладают хорошими литейными свойствами, имеют в своем составе специальные добавки, что позволяет получать качественные изделия при литье.

 В отличие от штампованных коронок, цельнолитые не вызывают заболеваний и десен и нарушения целостности кости. Благодаря идеально гладкой поверхности, цельнолитые коронки хорошо очищаются и на них не скапливаются остатки пищи. 


 Конечно же цельнолитые мостовидные протезы и коронки в эстетическом плане довольно сильно проигрывают остальным видам коронок (облицовочным, металлокерамическим, безметалловым и пр.), всвязи с этим они чаще всего используются для протезирования жевательных групп зубов. Также одним из наиболее неблагоприятных недостатком цельнолитых коронок является необходимость в некоторых случаях депульпирования зуба перед их установкой, т.к. чаще всего под цельнолитые коронки зуб приходится препарировать на довольно большую толщину.                                                                              

В связи с тем,  что цельнолитые коронки обладают высокой стабильностью, их часто используют в качестве опоры при протезировании зубов мостовидными протезами, а промежуточные части и передние группы зубов изготавливают из более эстетичных материалов.

 


ИСПРАВЛЕНИЕ ПРИКУСА 


             Брекеты представляют собой тип лечебного устройства, которое используют врачи-ортодонты для исправления прикуса и для правильного направления роста зубов, когда они растут неровно, скученно, в разные стороны, с перекосами или имеют нерегулярные интервалы между собой. При фиксации зубов в идеальном положении при помощи этого устройства, брекеты содействуют формированию более привлекательной и здоровой улыбки как юным, так и взрослым пациентам ортодонта. 

Брекеты для возрастных пациентов 

Установка брекетов может помочь не только детям. Взрослые также могут пройти ортодонтическое лечение с применением брекетов для того, чтобы исправить прикус, выровнять интервалы между зубами и избавиться от скученности зубов. Процесс фиксации зубов, в основном, напоминает лечение по исправлению прикуса детям, однако для взрослых лечение может потребовать больше времени. Это связано с тем, что у взрослых лицевые кости уже остановили свой рост, и внесение соответствующих корректив в ротовой полости может оказаться невозможным при использовании одних лишь скобок брекетов. В зависимости от конкретного типа и сложности неправильного прикуса, может понадобиться операция по удалению одного или нескольких зубов или иные челюстно-лицевые оперативные вмешательства.

В своей работе врачи нашей клиники применяют самые эстетически совершенные саморегулирующие брекеты damon clear.


Они имеют прозрачный вид благодаря используемому материалу (поликристаллической керамики). Производство таких сложных систем очень трудоемкое. Нужно добиться полного отсутствия металлических вставок. Саморегулирующие брекеты damon clear лучше применять той категории людей, для которых первостепенным является эстетика.